Le conversazioni sulla salute mentale e i consigli su come trovare un terapeuta stanno finalmente venendo fuori dall'ombra. Negli ultimi anni c'è stato un aumento del numero di celebrità - William, Duke of Cambridge, Ryan Reynolds, Kristen Bell e Busy Philipps, solo per citarne alcune - che hanno condiviso storie di ansia e depressione in interviste e su social media. I tragici suicidi di celebrità iconiche come Kate Spade e Anthony Bourdain hanno ulteriormente spostato le questioni del dolore psicologico e del suicidio nella discussione pubblica. Le campagne di sensibilizzazione sulla salute mentale impregnano i nostri feed sui social media. E il messaggio principale per tutte noi persone poco famose che potrebbero essere in difficoltà di solito è qualcosa del genere: chiedi aiuto. Prendi la terapia.

Ma come puoi dirlo? se dovessi vedere un terapista ? E come inizi a cercare un buon terapeuta che sia l'ideale per quello che stai facendo?

Sfortunatamente, trovare il terapeuta e il trattamento giusti non è sempre facile, soprattutto se sei a un punto emotivo basso. Google psicoterapia e troverai una confusa zuppa alfabetica di acronimi— ATTO , CBT , e DBT , per citarne alcuni, per i vari tipi di trattamenti. Anche se lo sai che tipo di terapia vuoi, può essere difficile accedervi: il 55 percento delle contee negli Stati Uniti non ha psichiatri, psicologi o assistenti sociali e, purtroppo, molte persone non ricevono alcun aiuto professionale. Secondo l'Anxiety and Depression Association of America (ADAA), solo il 37% circa di quelli con disturbi d'ansia, ad esempio, riceve un trattamento.

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La buona notizia: se vedi un terapista qualificato, è probabile che lo troverai utile. Molti trattamenti di terapia della parola sono supportati da una serie di rigorosi dati di studi clinici. In effetti, gli studi hanno dimostrato che, per condizioni come ansia e depressione, le terapie verbali sono generalmente efficaci quanto i farmaci psicotropi, con minori effetti collaterali e un impatto più duraturo. (Detto questo, molti pazienti traggono grande beneficio dall'assunzione di farmaci o dalla combinazione di farmaci e terapia.)

La terapia non è solo per coloro che potrebbero avere un disturbo di salute mentale. Un terapeuta può aiutare con problemi di relazione o momenti difficili, ad esempio un cambiamento di carriera o la perdita di una persona cara. Onestamente, potresti trarre beneficio dalla terapia se hai semplicemente bisogno di una persona obiettiva con cui parlare come cassa di risonanza, specialmente se sei uno che si siede e si stufa e lascia che i problemi si accumulino nella tua testa (o se non hai nessun altro può rivolgersi in quel momento). Ecco come iniziare.

I primi passi per trovare un terapista

Scopri da quale tipo di terapia potresti trarre beneficio facendo qualche ricerca.

È utile dedicare un po' di tempo a capire quali problemi si desidera affrontare. Stai cercando una guida su un importante cambiamento di vita? O pensi di essere alle prese con una particolare malattia mentale? Se è quest'ultimo, prendi in considerazione la lettura di problemi di salute mentale per avere un'idea migliore di cosa potresti avere a che fare. Puoi trovare utili glossari online dal from Associazione Psichiatrica Americana (CHE COSA), Associazione americana per l'ansia e la depressione (ADAA), e il Alleanza Nazionale sulle Malattie Mentali (NAMI). Quindi chiedi ad amici e familiari, o al tuo medico di base o ginecologo di raccomandare terapisti che pensano possano essere utili per la tua situazione. Se hai già avuto una terapia, rimugina su cosa ti è piaciuto dell'esperienza e cosa no.

Scegli un terapeuta adatto (pensa a questo processo come un po' analogo agli appuntamenti).

Il miglior terapeuta per te dipende dalle tue preferenze personali, dal livello di convenienza e dal costo delle visite e dalla specialità o formazione del fornitore (maggiori informazioni di seguito). Cerca terapisti membri di un'organizzazione professionale, come l'APA, l'ADAA, il, Associazione Nazionale Assistenti Sociali , o il Associazione per le terapie comportamentali e cognitive . Questi gruppi offrono formazione continua e tengono conferenze in cui i partecipanti apprendono le ultime ricerche nei loro campi. Quindi, se un terapeuta appartiene a uno di questi gruppi, probabilmente rimarrà al passo con i progressi nella ricerca e nella pratica della psicoterapia, afferma Beth Salcedo, MD, presidente dell'ADAA e direttore medico del Ross Center, una pratica di salute mentale a New York City e l'area DC. La maggior parte dei siti Web di questi gruppi dispone di database che ti consentono di cercare membri vicino a te, un ottimo modo per trovare professionisti se non hai ricevuto consigli personali.

Cosa chiedere a un potenziale terapeuta

Quando trovi qualcuno promettente, richiedi una telefonata informativa o un incontro prima di tuffarti nelle sessioni di terapia. Chiedi se ha trattato altri pazienti con i tuoi problemi particolari, e come ti tratterebbe, se ci sono prove per questo approccio, quanto tempo ci vorrà e come saprai entrambi quando avrai finito, dice Lynn Bufka, PhD, direttore esecutivo associato per la ricerca pratica e la politica presso l'American Psychological Association. Se stai cercando qualcuno con esperienza in un particolare tipo di terapia, come la terapia cognitivo comportamentale (CBT) per l'ansia, chiedi quanto è durata la sua formazione. (Potresti non voler vedere qualcuno che ha completato solo un workshop di un giorno, per esempio.)

Idealmente, incontrerai un paio di terapisti e poi sceglierai la soluzione migliore. Dico scherzosamente alla gente che è come comprare un paio di jeans; potrebbe essere necessario provarne alcuni prima di trovare quello che funziona, dice Salcedo. Dovresti anche sentirti sicuro delle capacità del tuo terapeuta e a tuo agio con l'idea che lei ti metta alla prova, osserva Bufka. E anche se non devi necessariamente scegliere qualcuno con cui vorresti essere amico, è importante che tu senta di poter essere aperto e onesto con il tuo terapeuta e che ti rispetti.

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Quanto costa la terapia?

Un'altra cosa importante da sapere prima di iniziare: quanto addebita il terapeuta e se prende la tua assicurazione. Alcuni terapisti utilizzano una scala tariffaria variabile basata sul reddito. Mentre la maggior parte dei piani assicurativi offre una copertura terapeutica, molti terapisti non partecipano ad alcun programma assicurativo. Per ottenere una copertura per quei terapisti, devi avere benefici fuori dalla rete; probabilmente pagherai in anticipo e poi sarai rimborsato per qualsiasi parte della tariffa coperta dal tuo piano.

La terapia può essere costosa: una sessione è spesso di $ 100 o più. Ma ci sono opzioni convenienti. Alcuni terapisti offrono terapie di gruppo a prezzi inferiori. Centri sanitari comunitari spesso forniscono servizi di salute mentale gratuiti oa basso costo. Inoltre, controlla i programmi di psicologia post-laurea o di lavoro sociale presso la tua università locale per vedere se c'è una clinica in cui i tirocinanti offrono cure.

La terapia online è un'altra opzione. Aziende come Spazio di conversazione e BetterHelp connettere gli utenti con i terapisti attraverso una varietà di metodi, tra cui chat di testo, audio e video. Aubrey Williams, 33 anni, della zona di Nashville, ha iniziato la terapia online con Talkspace quando stava lottando per rimanere incinta. Dice di aver apprezzato il cartellino del prezzo e l'accessibilità. Se avessi un pensiero o una domanda alle 2 del mattino, potrei lasciarlo al mio terapista, dice Williams. Lasciavo messaggi per il mio terapista mentre allattavo, seduto in macchina o in ufficio. Gli studi hanno scoperto che, in generale, la terapia online è efficace quanto il trattamento di persona. NAMI ha anche una linea di assistenza (800-950-6264) e molti affiliati NAMI locali hanno gruppi di supporto tra pari gratuiti. Se sei in crisi, chiama la National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255). Non devi assolutamente lasciare che il costo ti impedisca di ottenere l'aiuto tanto necessario.

Cosa aspettarsi durante i diversi tipi di terapia

Ciò che accade nelle sessioni può dipendere dal tipo di trattamento e molti terapeuti combinano elementi di approcci diversi.

Terapia comportamentale cognitiva

Un tipo comune è la CBT, che è il trattamento più supportato dalla ricerca per i disturbi d'ansia e la depressione. Si basa in parte sull'idea che il pensiero distorto sia una delle principali cause di disagio mentale. Diciamo che sei in terapia per la depressione. Se un'amica non si fermava a chiacchierare all'uscita dalla scuola, potresti pensare: mi deve odiare. Sono senza valore. Durante la CBT, un terapeuta ti aiuterebbe a identificare questi pensieri inutili, sfidarli e sostituirli con altri più realistici. Potrebbe incoraggiarti a pensare invece che il mio amico era probabilmente impegnato e doveva scappare via. Per i problemi di ansia, la CBT di solito comporta anche l'esposizione, in cui ti esponi gradualmente alle cose di cui hai paura. Quindi, se hai una fobia dell'ascensore, lavorerai con il tuo terapista per sentirti più a tuo agio dentro e intorno agli ascensori.

Terapia dell'accettazione e dell'impegno

Se il tuo terapeuta consiglia la terapia di accettazione e impegno (ACT), che la ricerca suggerisce è efficace per l'ansia, la depressione e persino il dolore cronico e l'abuso di sostanze, probabilmente imparerai varie tecniche ed esercizi di consapevolezza. (ACT si basa sulla CBT ma include una forte attenzione alla consapevolezza e ai valori.) Ai pazienti ACT viene insegnato a notare e accettare pensieri e sentimenti stimolanti.

Terapia comportamentale dialettica

C'è anche la terapia comportamentale dialettica (DBT), un trattamento approfondito che combina la CBT con altri approcci e affronta comportamenti suicidi e autolesionisti, disturbi borderline di personalità, disturbi alimentari e problemi di abuso di sostanze, tra le altre questioni. Oppure potresti provare la terapia psicodinamica, in cui impari a definire i tuoi problemi e a capire come la tua storia e le relazioni passate possono influenzare il tuo comportamento attuale.

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Consulenza Generale

Se hai problemi al lavoro o nelle tue relazioni o ti senti semplicemente blando riguardo alla vita, un consulente professionista autorizzato potrebbe essere una buona persona con cui iniziare. La consulenza di solito non si concentra sul trattamento di gravi problemi di salute mentale, ma aiuta le persone a capire i fattori che ostacolano la felicità, afferma David Kaplan, PhD, chief professional officer presso l'American Counseling Association. I consulenti aiutano a identificare ciò che ti tiene bloccato e possono aiutare a risolvere i problemi in modo che tu possa essere più realizzato e goderti meglio la vita, dice Kaplan. I terapisti matrimoniali e familiari sono specializzati nel lavoro con coppie e famiglie.

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E le medicine?

La maggior parte dei fornitori di terapie non è autorizzata a prescrivere farmaci. Di solito dovrai consultare uno psichiatra (con un medico), il tuo medico di famiglia, un infermiere o il tuo ginecologo per farmaci come gli antidepressivi. Ma il tuo medico dovrebbe collaborare con il tuo terapeuta per assicurarti di ricevere il trattamento più appropriato. Se pensi di poter trarre beneficio dai farmaci, parlane con il tuo terapeuta. Possono indirizzarti a qualcuno con autorità di prescrizione.

Che tipo di terapeuta dovresti vedere?

I professionisti di seguito sono autorizzati dagli stati in cui esercitano e devono lavorare per un certo numero di ore sotto la supervisione di medici più esperti prima di vedere i pazienti da soli.

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Psichiatri

Questi medici sono generalmente i professionisti più costosi da vedere e i più difficili da trovare, a causa di una carenza a livello nazionale. I pazienti possono andare da uno psichiatra occasionalmente per prescrizioni e un altro tipo di fornitore (uno più economico e accessibile) per la terapia, anche se alcuni psichiatri offrono la terapia.

Psicologi e assistenti sociali

I primi di solito hanno dottorati di ricerca o PsyD; questi ultimi hanno almeno una laurea magistrale. Entrambi sono formati per trattare malattie mentali specifiche, come ansia e depressione, e possono utilizzare diverse forme di terapia, come la CBT.

Consiglieri

In possesso di almeno un master, spesso guidano i clienti attraverso problemi come rimanere in una relazione infelice o in un lavoro poco brillante.

Terapisti matrimoniali e familiari Family

Hanno almeno un master e sono particolarmente utili quando ti piacerebbe vedere qualcuno con la tua famiglia o il tuo partner.

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